Dados do Trabalho
Título
SÍNDROME DE DOR REGIONAL COMPLEXA E O IMPACTO DA DOR CRÔNICA NA QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES
Descrição
INTRODUÇÃO
A síndrome de dor regional complexa (SDRC) é um distúrbio neuropático que acomete as extremidades do corpo após cirurgias ou traumas agudos.
Caracteriza-se por dor localizada ou difusa, desproporcional ao grau da lesão, com inchaço, alterações tróficas, distúrbios vasomotores e alteração na percepção sensorial associados, causando hiperalgesia e/ou alodinia.
A história natural da doença não é bem esclarecida devido à complexidade do quadro clínico e as divergências na definição de um mecanismo fisiopatológico base.
Tais características dificultam o diagnóstico e o reconhecimento da doença favorecendo a sua progressão e resultando em piora da qualidade de vida dos pacientes.
OBJETIVO
Este resumo tem como objetivo analisar e descrever a SDRC, de modo a observar seus mecanismos fisiopatológicos e sintomas associados, em destaque a dor crônica, e seu impacto na qualidade de vida dos pacientes.
METODOLOGIA
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura desenvolvida através de consultas eletrônicas em artigos científicos nas bases de dados: National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Eletronic Library Online (Scielo). A busca foi realizada no mês de julho de 2024, incluindo artigos e pesquisas publicados entre os anos de 2019 a 2023, na língua portuguesa e inglesa.
REVISÃO DA LITERATURA
A revisão considerou a dor como o sintoma de maior incidência nos pacientes (1) e o trauma por fraturas como a principal etiologia da síndrome. Os fatores psicológicos e ambientais do trauma podem interferir na gravidade do quadro.
A base fisiopatológica da doença ainda não é concreta, sendo multifatorial. A sensibilização periférica e central, caracterizada pela hiper excitação dos neurônios secundários do corno posterior, fatores autoimunes e mudanças inflamatórias estão associadas à SDRC.
A apresentação dos sintomas e o prognóstico dos pacientes fez com que a Associação Internacional para o Estudo da Dor definisse critérios diagnósticos para a síndrome nos Critérios de Budapeste. (Anexo 1)
O tratamento considera a incapacidade da doença e deve ser focado em melhorar a qualidade de vida dos pacientes e o manejo da dor e sintomas adjacentes. São consideradas partes do tratamento a fármaco terapia analgésica por meio de Opioides, Anti-Inflamatórios e Analgésicos, a fisioterapia e a terapia comportamental. Como tratamento secundário existem as intervenções por meio do bloqueio de ramos simpáticos e o uso de estímulo elétricos. (2)
CONCLUSÃO
A revisão conclui que a SDRC é uma doença complexa, com fisiopatologia multifatorial, de difícil diagnóstico e com diversas linhas terapêuticas, com impacto significativo na queda do bem estar dos pacientes, já que a dor crônica compromete a saúde física e psíquica, sendo essencial que o médico proponha um tratamento individualizado e multifatorial, visando o controle dos sintomas e restauração funcional do paciente, ofertando
uma melhora em sua qualidade de vida e em seu dia a dia.
Referência 1
GUTHMILLER, K. B.; VARACALLO, M. Complex Regional Pain Syndrome. Disponível em:
Referência 2
BORTAGARAY, S. et al. Methods of diagnosis and treatment of complex regional pain syndrome: an integrative literature review. Brazilian Journal Of Pain, v. 2, n. 4, 2019.
Palavras Chave
Dor crônica; Síndrome da Dor Regional Complexa; Dor
Área
Medicina da Dor, Cuidados Paliativos e Cuidados em Fim de Vida
Fonte de financiamento
Recursos Próprios
Instituições
Faculdade de Saúde e Ecologia Humana - FASEH - Minas Gerais - Brasil
Autores
CRISTAL VON SPERLING MAGON MOREIRA DE ABREU , JOÃO CARLOS RIOS LIMA , VINICIUS LAGES MARTINS