Dados do Trabalho

Título

PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO E CARACTERIZAÇÃO DO ATO ANESTÉSICO-CIRÚRGICO DE PACIENTES EM TERAPIA INTENSIVA APÓS NEUROCIRURGIA ELETIVA

Descrição

Justificativa e Objetivos: O detalhamento das particularidades de pacientes manejados em uma ala hospitalar pode contribuir para melhores escolhas terapêuticas. Assim, o objetivo do estudo foi realizar a caracterização clínico-epidemiológica - a partir de variáveis sociodemográficas, de saúde e comportamentais - e do ato anestésico-cirúrgico, em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) após neurocirurgias eletivas. Metodologia: Estudo transversal realizado em um hospital terciário de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, mediante aprovação ética e dispensa do termo de consentimento livre e esclarecido, que abrangeu pacientes submetidos à neurocirurgia intervencionista eletiva com subsequente internação em UTI, de janeiro de 2020 a dezembro de 2022, de ambos os sexos e com idade igual ou superior a 18 anos. Para o perfil clínico-epidemiológico foram utilizadas as variáveis sexo, idade, cor da pele, estado civil, procedência, exercício de atividade remunerada, escolaridade, religião, estado nutricional classificado pelo índice de massa corporal, tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas, atopia medicamentosa, medicamentos de uso contínuo, comorbidade, multimorbidade (simultaneidade de duas ou mais doenças crônicas) e cirurgias prévias. O ato anestésico-cirúrgico englobou tempo cirúrgico, sítio cirúrgico, técnica anestésica, intubação orotraqueal, posicionamento do paciente e tempo de internação pré-operatória. Resultados e Discussão: Amostra composta por 29 pacientes, majoritariamente mulheres (55,2%), adultas (58,6%), brancas (86,2%), com cônjuge (51,7%), procedentes do RS (96,6%), sem atividade remunerada (52,0%), com ensino fundamental completo (55,2%), católicas (75,9%), com comorbidade (96,6%) e multimorbidade (86,2%), com uso de 3-6 medicações contínuas (44,8%) e que realizaram cirurgias prévias (86,2%). Ainda, 64,3% apresentaram peso corporal inadequado, 6,9% apresentaram atopia medicamentosa, tabagismo foi evidenciado em 31,0% dos pacientes, etilismo em 51,7%, e uso de drogas ilícitas em 3,4%. Quanto ao ato anestésico-cirúrgico, foi evidenciado que as categorias mais prevalentes foram procedimentos de 61-120 minutos (37,9%) e > 320 minutos (20,7%), realizados no crânio (72,4%), com predominância de anestesia geral (93,1%) e intubação orotraqueal (93,1%). Ademais, o posicionamento mais frequente foi o decúbito dorsal (89,7%) e um dia de internação pré-operatória (41,4%). Conclusão: O estudo caracterizou pacientes internados em UTI após neurocirurgias eletivas, destacando um perfil predominantemente de mulheres adultas, brancas, com multimorbidade, e que fazem uso de múltiplas medicações contínuas. A maioria dos procedimentos cirúrgicos foram realizados no crânio com anestesia geral e intubação orotraqueal. Estes achados sublinham a necessidade de um manejo anestésico-cirúrgico personalizado, considerando particularidades epidemiológicas, para melhorar os resultados terapêuticos.

Referência 1

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional – SISVAN. Brasília: Ministério da Saúde, 2011.

Referência 2

Sultan, A., Khan, M. F., Sohaib, M. et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Neurosurgical Patients at a Level III Intensive Care Unit in Pakistan: A Retrospective Cohort Study. Cureus, v. 16, n. 1, p. e52990, 2024.

Palavras Chave

neuroanestesia; unidades de terapia intensiva; perfil de saúde