Dados do Trabalho

Título

IMPACTO DA UTILIZAÇÃO DE CANNABIS MEDICINAL NO MANEJO DO ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO: REVISÃO SISTEMÁTICA

Descrição

Justificativa e Objetivos: Devido à atuação da cannabis medicinal no sistema endocanabinoide, que modula os circuitos neuronais de excitação e inibição e regula as sinapses, tem-se analisado como a interação entre o delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD) com o sistema nervoso pode ajudar a moderar sintomas comportamentais e emocionais no transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Este estudo visa elucidar o impacto da utilização de cannabis medicinal no manejo do TEPT. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de literatura realizada por meio das bases PUBMED, SciELO e LILACS, em julho de 2024, referente a artigos publicados no período de 5 anos (2019-2024) com texto completo. A busca dos estudos foi feita na língua inglesa com os seguintes descritores: "Medical Cannabis“ AND "Post-traumatic stress“. Utilizou-se o equivalente a 137 artigos para a confecção do estudo. A triagem, elegibilidade e extração dos dados foram feitas por três revisores independentemente. Resultados: Os artigos identificados nos bancos de dados foram selecionados de acordo com critérios específicos de inclusão e exclusão. Após remover 20 artigos duplicados e trabalhos de pouca relevância, 27 artigos foram analisados. Estudos revelam que, em adultos com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), a cannabis medicinal, particularmente o CBD e seus compostos, demonstrou um perfil relativamente seguro e eficácia no alívio de sintomas psicóticos, como crises de pânico, cognições negativas, mau humor, hipervigilância e distúrbios do sono. O uso de óleo de CBD (25 mg) e CBD líquido (6–12 mg) em spray sublingual mostrou estar associado a uma redução do pânico e uma melhoria na qualidade do sono. A gravidade dos sintomas de TEPT, medida pela pontuação total do PCL-5, apresentou uma melhoria significativa nos acompanhamentos de 30 e 70 dias, com fitocanabinoides atuando nos receptores canabinóides.A medicação resultou em reduções estatisticamente significativas nos pesadelos e melhorias na duração, qualidade e eficiência do sono, além de uma melhoria no afeto negativo e na saúde mental global. As análises post hoc indicaram que as mudanças mais significativas ocorreram entre a linha de base e o acompanhamento de 30 dias, com exceção dos pesadelos, que não mostraram melhora significativa até o acompanhamento de 70 dias. As pontuações na Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton e no Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh foram reduzidas de 65% a 80%. Conclusões: Em suma, o uso de doses mais baixas de CBD e THC,mostra-se promissor no manejo dos principais sintomas associados ao TEPT, com recomendação moderada. Este tratamento pode ser eficaz no controle das crises de pânico, insônia e na melhora das funções cognitivas e humorais. No entanto, é necessário realizar uma análise custo-benefício antes da prescrição.

Referência 1

Haycraft, Amy L. “Cannabis Update: Anxiety Disorders and Post-Traumatic Stress Disorder”. Journal of the American Association of Nurse Practitioners, vol. 35, no 5, maio de 2023, p. 276–80. DOI.org (Crossref), https://doi.org/10.1097/JXX.0000000000000864.

Referência 2

Vaddiparti, Krishna, et al. “Improved Post-Traumatic Stress Disorder Symptoms and Related Sleep Disturbances after Initiation of Medical Marijuana Use: Evidence from a Prospective Single Arm Pilot Study”. Medical Cannabis and Cannabinoids, vol. 6, no1, novembro de 2023, p. 160–69. DOI.org (Crossref), https://doi.org/10.1159/000534710.

Palavras Chave

Medical Cannabis; Post-traumatic stress