Dados do Trabalho

Título

PERFIL NACIONAL DOS BLOQUEIOS PROLONGADOS DE SISTEMA NERVOSO COM BOMBA DE INFUSÃO: UMA ANÁLISE DOS ÚLTIMOS 10 ANOS

Descrição

Justificativa e objetivos: O uso de bombas de infusão (BI) para bloqueios prolongados do sistema nervoso representa um avanço significativo no manejo da dor crônica e em procedimentos cirúrgicos complexos. Esta técnica envolve a administração contínua de anestésicos ou analgésicos diretamente no sistema nervoso, proporcionando alívio eficaz da dor e melhorando a qualidade de vida dos pacientes, bem como uma recuperação otimizada. Isto vai de encontro com as atuais práticas de analgesia e corrobora com uma anestesia mais eficaz. Neste trabalho exploramos o perfil de produção hospitalar desses bloqueios no Brasil. Método: Foi realizado um estudo observacional transversal e descritivo realizado por meio da coleta de dados no sistema de produção hospitalar, através da base de informações do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH)/DATASUS. A busca foi feita utilizando todas as internações que tiveram o procedimento de bloqueios prolongados de sistema nervoso periférico/central com bomba de infusão de maio de 2014 à maio de 2024. Foram selecionados os dados de número de internações por região do Brasil, valor das internações, dias e média de permanência e o número de óbitos. Houve análise estatística mediante tabela do Excel. Resultados: A região sudeste foi a que teve maior número de internações com a realização de bloqueios prolongados de SN com BI, apresentando 9.901, seguida da região Sul (3.668), Nordeste (2.970), Centro-oeste (1.683) e Norte (450). A média de dias de permanência variou de 3,4 na região Nordeste a 2,3 na região Norte e Sudeste. O número de óbitos e taxa de mortalidade apresentaram-se: Sudeste (595; 6,01%), Sul (40,1,09), Centro-oeste (25; 1,49), Nordeste (14; 0,47) e Norte (1; 0,22). Após análise estatística, obteve-se que a média da taxa de mortalidade foi de 1.856%, com um desvio padrão de 2.162%. A média de permanência foi de 2.8 dias (DP:0,425dias). Ainda houve uma correlação entre valor total e taxa de mortalidade de 0.913 indicando uma alta correlação. Conclusão: A análise dos dados fornecidos revela importantes disparidades regionais em relação ao procedimento de bloqueios prolongados do SN com BI no Brasil. A Região Sudeste destaca-se com o maior número de internações e o maior valor total de custos, mas também apresenta a taxa de mortalidade mais elevada, tal fato sugere uma concentração significativa de casos graves. As variações regionais ressaltam a necessidade de investimentos em infraestrutura, treinamento de profissionais e melhorias nas técnicas anestésicas e de analgesia em todo o país.

Referência 1

Brown EN, Pavone KJ, Naranjo M. Multimodal General Anesthesia: Theory and Practice. Anesthesia & Analgesia, v. 127, n. 5, p. 1246-1258, nov. 2018.

Referência 2

Ilfeld BM. Continuous peripheral nerve blocks: a review of the published evidence. Anesthesia & Analgesia, v. 113, n. 4, p. 904-925, out. 2011.

Palavras Chave

Bloqueio nervoso; Dor; Epidemiologia