Dados do Trabalho


Título

Impacto da pregabalina na recuperação anestésica em cirurgia oncológica de mama: ensaio clinico randomizado

Descrição

Justificativa e Objetivos: A cirurgia oncológica de mama é um procedimento cada vez mais comum, e isso gera a necessidade de nos atentarmos em otimizar a recuperação pós-operatória dessas pacientes. A eficácia da pregabalina foi avaliada nesse sentido, porem com resultados contraditórios em alguns cenários cirúrgicos. Nosso objetivo neste estudo foi avaliar o impacto da pregabalina na qualidade da recuperação pós-operatória, através do instrumento QoR-15 (“Quality of Recovery”), em cirurgia oncológica de mama.
Métodos: Este estudo foi um ensaio clínico randomizado duplo-cego realizado de setembro de 2022 a dezembro de 2023. O estudo envolveu 84 pacientes, dos quais 52% receberam uma dose pré-operatória de 150mg de pregabalina e os demais receberam placebo. Os pacientes responderam ao questionário QoR-15 em três momentos: uma hora antes da cirurgia, 24 horas e 48 horas após. A anestesia foi padronizada entre os grupos, e as avaliações pós-operatórias foram predominantemente realizadas por telefone, devido à alta hospitalar dos pacientes. O critério para rejeição da hipótese nula foi um valor de p<0.05.
Resultados: Não houve diferença das características demográficas e nas pontuações basais (pré-operatória) no questionário QoR-15, com a média no grupo pregabalina de 133.3± 14.7 e no grupo placebo 134.5± 16; p=0.616. O tempo de permanência na sala de recuperação pós anestésica e de internação hospitalar foram semelhantes entre os grupos. A média dos valores do QoR-15 após 24 horas no grupo pregabalina e placebo foram 129.9± 7.3 vs 128.6± 9.5, e em 48 horas 131.8± 8.5 vs 129.1± 14.7; com p valor não significativo em ambos momentos (0.495 e 0.634 respectivamente). Não houve diferença em episódios de náuseas e vômitos pós-operatórios.
Conclusão: Em pacientes submetidas a cirurgia oncológica de mama, a administração de uma dose de pregabalina (150mg), uma hora antes da cirurgia, não melhorou a qualidade de recuperação pós-operatória.

Referência 1

Martins MJ, Martins CPMO, Castro-Alves LJ, et al. Pregabalin to improve postoperative recovery in bariatric surgery: A parallel, randomized, double-blinded, placebo-controlled study. J Pain Res. 2018;11:2407–15.

Referência 2

Borde DP, Futane SS, Asegaonkar B, et al. Effect of Perioperative Pregabalin on Postoperative Quality of Recovery in Patients Undergoing Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting (OPCABG): A Prospective, Randomized, Double-Blind Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2017;31(4):1241–5.

Link para o registro de dados

REBEC: U1111-1284-3498 DATA: 14/03/2023

Link para o registro de estudo

https://osf.io/26qcz/?view_only=acdab50be76245309d66e55bae33df17

Palavras Chave

Pregabalina; Neoplasias da Mama; qualidade de recuperação

Área

Medicina Perioperatória

Fonte de financiamento

Privado

Instituições

CET DISC.DE ANEST.FAC.MEDICINA JUNDIAÍ - São Paulo - Brasil

Autores

LUIZA MANSUR SILVA, FABIO VIEIRA TOLEDO, JOSÉ FERNANDO AMARAL MELETTI, MARIA NATHALIA PRADO SIMOES MENDONÇA, NATHALIA MARIA MEDEIROS SERRA