Dados do Trabalho
Título
Ketamina como via terapêutica para transtornos depressivos em pacientes oncológicos: uma abordagem sistemática
Descrição
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Transtornos depressivos são comumente diagnosticados em pacientes com câncer, apresentando elevada prevalência nessa população. A origem de distúrbios psiquiátricos nesses indivíduos pode estar relacionada tanto à neoplasia em si como ser um efeito colateral do tratamento oncológico. A ketamina é uma substância multifacetada com aplicações importantes na indução e manutenção anestésica, recebendo destaque como fármaco hipnótico e analgésico. Doses reduzidas de ketamina passaram a ser empregadas no tratamento de transtornos psiquiátricos. O intuito da revisão está relacionado à apresentação de resultados do tratamento de transtornos depressivos em pacientes oncológicos, avaliando a eficácia da droga.
MÉTODO: Buscas foram conduzidas nas bases de dados PubMed e Scielo utilizando os descritores MeSH "Ketamine", "Depressive Disorder" e "Neoplasms", combinados através do operador booleano AND. Foram encontrados, inicialmente, sete artigos originais, em seguida, foram selecionados os do tipo relato de caso em língua inglesa, restando seis. Ao final, houve a seleção de artigos publicados entre 2010 e 2024, os quais abordaram a temática pertinente ao objeto de estudo, cinco estudos foram escolhidos para compor esta revisão.
RESULTADOS: A ketamina, ao ser ministrada por via intravenosa ou por via intramuscular, apresentou eficácia na redução dos sintomas depressivos em pacientes com câncer. Em todos os estudos analisados, observou-se uma resposta rápida à droga, com efeitos terapêuticos frequentemente notados dentro de horas ou dias após a administração. Quanto aos efeitos colaterais decorrentes do tratamento, manifestaram-se sintomas dissociativos e alterações na pressão arterial, os quais, contudo, se apresentaram de maneira temporária e controlável em ambiente clínico.
CONCLUSÃO: A ketamina se presenta como uma abordagem promissora e inovadora para tratar a depressão em pacientes com câncer. Seu uso pode proporcionar alívio rápido dos sintomas depressivos, oferecendo uma alternativa valiosa para pacientes que lutam com depressão resistente, oferecendo a eles uma maior qualidade de vida em meio ao tratamento oncológico. No entanto, a administração deve ser realizada com cuidados apropriados para monitorar e gerenciar os possíveis efeitos colaterais, sendo interessante a formulação de novos estudos que tenham como foco mitigá-los.
Referência 1
STEFANCZYK-SAPIEHA L., ONESCHUK D, DEMAS M et al. Intravenous ketamine “burst” for refractory depression in a patient with advanced cancer. Journal of palliative medicine, v. 11, n. 9, p. 1268-1271, 2008.
Referência 2
ZANICOTTI C G, PEREZ D, GLUE P et al. Mood and pain responses to repeat dose intramuscular ketamine in a depressed patient with advanced cancer. Journal of palliative medicine, v. 15, n. 4, p. 400-403, 2012.
Palavras Chave
Ketamina; Transtornos Depressivos; Câncer
Área
Medicina da Dor, Cuidados Paliativos e Cuidados em Fim de Vida
Fonte de financiamento
Recursos Próprios
Instituições
UECE - Ceará - Brasil
Autores
GUILHERME CORDEIRO FELIX, LUIS GUSTAVO ARRUDA VERAS, CAUAN MIRANDA MATEUS, DANYLO DA SILVA RIPARDO, ISADORA DE FREITAS MAHLMANN HEINECK, FERNANDA NOGUEIRA HOLANDA FERREIRA BRAGA