Dados do Trabalho

Título

Bloqueio de plexo braquial preemptivo e guiado por ultrassonografia não reduz dor pós-operatória em artroscopia de ombro: estudo randomizado

Descrição

Bloqueio de plexo braquial preemptivo e guiado por ultrassonografia não reduz dor pós-operatória em artroscopia de ombro: estudo randomizado
Justificativa e objetivos: Lesões de manguito rotador geralmente cursam com dor crônica e o pós-operatório dessas correções trazem dificuldades no controle da dor. O objetivo desta investigação foi avaliar a analgesia pós-operatória em pacientes que recebem bloqueio de plexo braquial de forma preemptiva.
Métodos: Ensaio clínico controlado, encoberto e com distribuição aleatória. Setenta pacientes, distribuídos em dois grupos, que receberam bloqueio de plexo braquial e sedação imediatamente antes do início da cirurgia. Um grupo recebeu o mesmo bloqueio 2 dias antes da cirurgia. Foram comparados escores de dor no pré-operatório imediato e nos três dias seguintes à cirurgia e o consumo de analgésicos e opioides.
Resultados: A intensidade de dor pré-operatória imediata não se mostrou diferente entre os grupos (p = 0,43; tamanho de efeito 0,13). Os grupos não mostraram diferenças no tempo para surgimento de dor ≥ 4 (p = 0,28), escores de dor seis horas após a cirurgia (p = 0,21) e no momento da alta (p = 0,52), e no consumo de opioides nos três primeiros dias de pós-operatório. Qualidade de vida foi superior no pós-operatório em ambos os grupos.
Conclusão: O bloqueio de plexo braquial preemptivo 48 horas não reduziu escores de dor ou consumo de opioides no período pós-operatório.

Referências
1. Stiglitz Y, Gosselin O, Sedaghatian J, et al. Pain after shoulder arthroscopy: a prospective study on 231 cases. Orthop Traumatol Surg Res. 2011;97:260-6. doi: 10.1016/j.otsr.2011.02.003.
2. Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques. Anaesthesia. 2010;65:608-24. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06231.x.

Referência 1

Stiglitz Y, Gosselin O, Sedaghatian J, et al. Pain after shouder arthroscopy: a prospective study on 231 cases. OrthopTraumatol Surg Res. 2011; 97: 260-6

Referência 2

Fredrickson MJ, Krishnan S, Chen CY. Postoperative analgesia for shoulder surgery: a critical appraisal and review of current techniques. Anaesthesia. 2010; 65: 608-24

Link para o registro de dados

clinicaltrials.org NCT04005534

Palavras Chave

Analgesia; Dor