Dados do Trabalho
Título
Um estudo prospectivo randomizado no efeito do fluxo de gás fresco em ventilação intraoperatória e aeração pulmonar
Descrição
Introdução: Há mais de duas décadas os benefícios da anestesia de baixo fluxo para
função respiratória, economia de custos e meio ambiente foram sugeridos. O
O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da anestesia geral utilizando diferentes
taxas de fluxo de gás na ventilação pulmonar. Métodos: Quatorze pacientes ASA P1 e P2
com idade entre 18 e 85 anos foram estudados e randomizados em dois grupos. No grupo 1, o
a taxa de fluxo de gás fresco foi ajustada em 0,5 L/min (0,3 L/min O2 + 0,2 L/min ar comprimido),
enquanto no grupo 2 utilizou-se 2 L/min (1 L/min de O2 + 1 L/min de ar comprimido).
Parâmetros hemodinâmicos e respiratórios foram registrados antes da anestesia
indução e alterações na ventilação pulmonar foram avaliadas por meio de
tomografia de impedância. Resultados: Não houve diferenças significativas
parâmetros hemodinâmicos e respiratórios entre os dois grupos analisados. Depois
Após 60 minutos de ventilação mecânica, ambos os grupos apresentaram perda de aeração pulmonar. Em
Na análise regional, a região dependente apresentou maior perda de aeração. Ambos
grupos apresentaram diminuição da ventilação em regiões dependentes. Após 60 minutos, 32%
da ventilação ocorreu na região dependente no grupo 2 e 35% no grupo 1
(p=0,648), com aumento proporcional da ventilação nas regiões não dependentes.
Conclusão: Ambos os grupos apresentaram perda de aeração pulmonar relacionada à duração do
ventilação mecânica, sem diferença significativa entre baixo fluxo e alto fluxo
grupos em aeração e ventilação pulmonar. Houve diminuição da ventilação em
regiões dependentes em ambos os grupos após 60 minutos de ventilação mecânica.
Palavras Chave
ventilação mecânica; anestesia de baixo fluxo; anestésicos voláteis
Área
Medicina Perioperatória
Fonte de financiamento
Instituição de Origem
Instituições
CET DEP.ANEST.DOR E MED.INT.EPM/UNIFESP - São Paulo - Brasil
Autores
HENRY EVANGELISTA RESENDE, HENRIQUE LOUZAN MACHADO, ACÁSSIO FARIAS BARBOSA, RAFAEL AMORIM RIBEIRO, JOSE LUIZ GOMES AMARAL, LUÍS FERNANDO REIS FALCÃO