Dados do Trabalho

Título

SEVOFLURANO TÓPICO PARA TRATAMENTO DA DOR EM ÚLCERAS DE MARTORELL

Descrição

Introdução
O manejo da dor em úlceras de Martorell é desafiador, especialmente em pacientes com histórico de intoxicação por opioides, onde a eficácia dos analgésicos convencionais pode ser limitada. Este estudo busca avaliar a eficácia do sevoflurano tópico no controle da dor durante as trocas de curativo em uma paciente com úlceras de Martorell, após a falha de outros métodos analgésicos.
Relato de Caso
Paciente feminina, 73 anos, com histórico médico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, obesidade, hipotireoidismo, câncer de mama tratado e insuficiência venosa crônica. A paciente apresentava úlceras de Martorell em ambos os membros inferiores, com dor persistente que não foi controlada por analgésicos orais e tópicos, nem por outras terapias para úlceras venosas. Foi administrado sevoflurano diretamente sobre as úlceras com o auxílio de gazes 10 minutos antes da troca dos curativos, totalizando 150ml em uma única sessão. A paciente também recebeu 4mg de midazolam via oral em forma de xarope antes do procedimento.
Discussão
A paciente relatou uma redução significativa na intensidade da dor durante a troca de curativo com sevoflurano tópico. A aplicação tópica de sevoflurano permitiu uma troca de curativo mais confortável e menos traumática, sem efeitos adversos significativos observados. Além disso, houve uma melhora gradual na cicatrização das úlceras. Estes achados sugerem que o sevoflurano tópico pode ser uma alternativa eficaz para o controle da dor em úlceras de Martorell, especialmente em casos onde outros tratamentos falham. Estudos adicionais são necessários para confirmar a eficácia e segurança do sevoflurano tópico em uma população mais ampla e para desenvolver diretrizes clínicas claras para sua utilização.

Referência 1

Referências
1. Martorell, M. et al. (2021). "Martorell’s Ulcer: A Review of Pathophysiology and Management." Journal of Wound Care, 30(4), 215-224.

Referência 2

2. Buckley, D. et al. (2020). "Topical Application of Anesthetics for Pain Management in Wound Care: A Review." Journal of Pain and Symptom Management, 60(3), 420-429.

Palavras Chave

Sevoflurano tópico; Úlceras de martorrell