Dados do Trabalho

Título

EFICÁCIA DA INFUSÃO PERIOPERATÓRIA DE LIDOCAÍNA PARA CONTROLE DA DOR

Descrição

INTRODUÇÃO: A lidocaína é um anestésico local que atua bloqueando os canais de sódio nas membranas das células, impedindo a condução de impulsos nervosos que transmitem a sensação de dor. A sua aplicação intravenosa vem sendo amplamente usada em ambientes perioperatórios pelas suas potentes propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e anti-hiperalgésicas que levam a uma série de efeitos como a diminuição da dor no pós-operatório. Contudo, deve ser administrada com cautela devido a sua estreita janela terapêutica e a toxicidade, gerando possíveis efeitos adversos aos pacientes.OBJETIVO: O objetivo desta revisão sistemática é analisar e compreender a eficácia e segurança do uso da lidocaína no alívio da dor no pós-operatório.METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão sistemática realizada a partir da pergunta norteadora “Qual é a efetividade do uso perioperatório de lidocaína intravenosa para controle da dor dos pacientes após procedimento?”. O tema foi explorado através da busca nas bases de dados eletrônicas PubMed e SciELO. Para este estudo foram analisados artigos originais dos últimos 10 anos que associavam o uso da lidocaína perioperatória e controle da dor. Foram excluídos editoriais, revisões, e capítulos de livros. A triagem dos trabalhos foi realizada por dois autores, com base nos critérios de inclusão e exclusão, seguida da leitura dos artigos e exclusão de estudos que não atendiam à proposta da revisão. Por fim, foi realizada a síntese das principais informações para análise dos estudos selecionados. Sete estudos atenderam aos critérios de inclusão e foram utilizados nesta revisão.RESULTADOS: Os estudos clínicos evidenciaram que os pacientes que receberam lidocaína no pós-operatório tiveram uma redução significativa nos níveis de dor em comparação aqueles que receberam placebo ou outros analgésicos. Além disso, houve uma redução na administração de opioides para controle da dor, reduzindo o risco de efeitos colaterais e dependência associadas a esses medicamentos. Assim, havendo uma redução no tempo de internação hospitalar. Ademais, a incidência de efeitos colaterais graves como arritmias, bloqueio cardiovascular, neuroexcitabilidade e hipersensibilidade foi baixa. Apesar de um grande corpo de evidências confirmar o benefício da lidocaína na diminuição da dor no pós-operatório, a literatura ainda é limitada acerca deste tópico.CONCLUSÃO: Portanto, a utilização de lidocaína no pós-operatório demonstrou ser uma estratégia eficaz no manejo da dor, contribuindo significativamente para o conforto do paciente e a recuperação mais rápida. Dessa maneira, as evidências atuais apoiam sua administração no contexto da analgesia multimodal devido às suas propriedades imunomoduladoras no estresse cirúrgico, considerando-o um medicamento necessário nas clínicas perioperatórias modernas. Porém, a natureza e a probabilidade de riscos e benefícios específicos provavelmente variam entre diferentes tipos de pacientes e diferentes operações cirúrgicas.

Referência 1

Dunn LK, Durieux ME. Perioperative use of intravenous lidocaine. Anesthesiology. 2017;126:729–37.

Referência 2

Boas RA, Covino BG, Shahnarian A. Respostas analgésicas à lidocaína intravenosa. Br J Anaesth . 1982; 54 (5):501–505.

Palavras Chave

Anestésicos locais; Lidocaína e Dor Pós-Operatória